Re: 診療報酬について - タマゴ

2024/03/26 (Tue) 13:44:45

当院ではありませんが、同地区の他院が検討事案例と同様のやり方でOT実施していると聞いています。
留意点として午前は参加したけど午後は参加しない場合が出てきそうですよね。

話しは逸れますが・・・
精神科OT活動の2時間についてはOT協会によるアンケートでも「時間が長くて患者さんが心身ともに耐えられない」という現場のOTRからの意見が多数あったこともあってか、過去にOT協会が日精協を通じて（※）厚労省にOT時間の短縮の要望を試みようとしたそうです。
しかし「時間短縮なんかしたらOTの点数220点が下げられるからダメっ！」と日精協から門前払いをくらったと、ある研修で聞いたことがあります。
※日精協に依頼した理由はOT協会が厚労省に直接働きかけるだけの（政治）力がないからだと、研修で登壇された方が仰っていました…。そういった経緯もあるようなので今後も２時間という枠は続きそうですね。


さて、患者さんの高齢化による病棟業務の負担増加は当院でも他人事ではないです。
例えば自立歩行が可能な患者さんを対象とした入浴より、全介助や中等度介助を対象とした患者さんの入浴の頻度が増えてしまい、そのぶんOT活動に付き添ってくださる病棟職員の人数が削減されたり等の影響があります。
それに加えて昨今の人手不足もあるので、今後もこういったことはどこの病院・施設でも起こりそうですね。

Re: 診療報酬について - たけ

2024/03/27 (Wed) 10:51:42

タマゴ様　返信ありがとうございます

　検討事案の仕組みで実施されているところもあるんですね。

　留意点の件　

　　そうなんですよねぇ。　実施時間を短くすることで、

　　ひとつのプログラムにしか参加できなかった方
　　ふたつのプログラムに参加できたけど、２時間に満たない方
　　

　などは

　　厳密には【請求できない】と判断をしないといけないのかなと考えて
　います



　厚かましくてすいません。
　もう一点　皆様のアドバイスをいただきたいのですが。

　診療報酬基準の　１日２単位　５０名以内　
　
　☞１単位は、２時間に対して対象者数２５名以内なのでしょうか？

　☞1単位は時間設定もあるのでしょうか？

　　　例）
　　　　１単位を１時間に設定すると、対象者数は12～13名以内
　　　　と考慮すべきなのでしょうか？

　たびたびわかりにくい説明で申し訳ありませんが、よろしくお願いします　
　　
　

Re: Re: 診療報酬について - タマゴ

2024/03/28 (Thu) 20:02:23

☞１単位は、２時間に対して対象者数２５名以内なのでしょうか？
☞1単位は時間設定もあるのでしょうか？
例）１単位を１時間に設定すると、対象者数は12～13名以内と考慮すべきなのでしょうか？


【精神科OTに専従登録されている1人のOTRの2時間の精神科OTプログラム＝患者25人までが算定可能＝1単位】とシンプルに解釈しております。